九思看書

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她把咽喉疼痛一分為二，泾渭分明，使得梁問天腦海中原本模糊的概念清晰了起來。原來半夏類方去治療的是疼痛而不紅的咽喉疼痛。張學彬小兒在診治的過程中一直哭鬧，所以，他當時并沒有去看孩子的咽喉，可是根據那孩子的嘴唇紅腫的程度，就應該排除使用半夏的可能！可是梁問天轉念又一想，條文中并沒有說的這樣明确啊，眼前的華小神醫又是如何得知的呢？&ldo;敢問華小神醫，您又是如何得知半夏類方治療的是梗塞、阻滞的咽喉腫痛呢？&rdo;他看向華霜，眼神中滿是疑惑和不解。華霜笑了笑，這些都是蘭姨交給她的呢。&ldo;我是通過對苦酒湯證、半夏散及湯證、射幹麻黃湯證、麥門冬湯證、半夏厚樸湯證的條文分析而得出來的結論。&rdo;華霜覺得口幹，就倒了一杯茶，先是遞給公子，然後是蘇晨、梁問天，最後給自己倒了一杯。喝過之後，她繼續道：&ldo;苦酒湯證出現&lso;咽中傷。生瘡，不能語言，聲不出者&rso;；半夏散及湯證出現&lso;但咽中痛者&rso;；射幹麻黃湯證出現&lso;咳而上氣，咽中水雞聲&rso;；麥門冬湯證出現&lso;火比較，逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者&rso;；半夏厚樸湯證出現&lso;婦人婦人咽中如有炙脔者&rso;。通過對這五個方證的比較，就能從字裡行間中捕捉到咽喉部症狀的諸多細節和特征。&rdo;說道這裡，她故意停頓了一下，然後低頭喝茶。留出時間，讓梁問天自己去思考。蘇晨在一邊摸了摸下巴，心道。怪不得這次的事情一出，公子就要把華霜帶出來。原來不知不覺之間，這個小丫頭的醫術已經進益的如此高明了！恐怕就算是懷叔親自出馬，也至多就是這個水準了吧？梁問天先是蹙眉，而後細細琢磨。忽然他擡起頭，眉宇之間豁然開朗：&ldo;我懂了！&lso;炙脔&rso;言其形；&lso;水雞&rso;言其聲；&lso;生瘡不能語言聲不出&rso;言其痛楚之狀；&lso;不利&rso;言其有所障礙。綜上所述，便能總結出，它們的共同特點是咽喉部腫。腫，一般是有形的，我們可以看到。也有可能是無形的。病人自己感覺到有腫，但是大夫在外面看不到，就好比&lso;炙脔&rso;。總之。它們一般腫而不痛，如半夏厚樸湯症，射幹麻黃湯證、麥門冬湯證；如果咽喉因腫而痛，就會出現苦酒湯證與半夏散及湯證。&rdo;他臉上透着喜色，之前所有的緊張和局促都一掃而空：&ldo;華大夫。我說的對嗎？&rdo;華霜：&ldo;對極了。梁大夫果然高明，一點就透。&rdo;&ldo;在華大夫面前。梁某慚愧之至！&rdo;他汗顔的低頭。人家讀《傷寒論》，他也讀《傷寒論》，可是人家十幾歲小兒讀出來的東西，他卻十幾年都沒有讀出來，還要靠人家點撥才能頓悟。還有比這更慚愧的嗎？&ldo;對了。&rdo;梁問天猛然又想起了一個問題，忙問道：&ldo;對了，剛剛我們所談關于半夏似乎遺漏了一點，那就是咽喉紅不紅的問題？&rdo;華霜：&ldo;咽喉紅不紅的問題，《傷寒》條文中沒有提及。但是我的師傅告訴我說，一般咽喉紅的時候，是要慎用半夏的。&rdo;梁問天又道：&ldo;那如果在遇到小青龍湯症的病人時，如果有&lso;口渴&rso;就要小青龍湯去半夏。小青龍湯證中存在&lso;幹嘔&rso;症狀，那是不是意味着&lso;口渴&rso;與&lso;幹嘔&rso;同時出現的時候就不能使用半夏？&rdo;蘇晨在一旁聽得有些無聊了。這個梁問天，真是要把天都問煩嗎？果真人如其名！區區一個半夏而已，他竟然牽扯出這麼多的問題！哎，看來自己果然不是做好大夫的料，否則懷叔也不會一有了華霜就把他這個預備弟子給徹底放棄了。華霜卻沒有絲毫的不耐煩，反而，有個人能跟他這樣的讨論醫理心得，是一件讓她萬分欣喜的事情，所以此時看着梁問天，頗有一種相見恨晚的感覺。&ldo;口渴與嘔吐兩個症狀相伴出現的時候，仲景是特别的注意。甚至對它們出現的先後都有講究。譬如《金匮要略?嘔吐篇》雲：先嘔卻渴者此欲解，先渴卻嘔者為水停心下，此屬飲家。一般說來，口渴與嘔吐同時出現的時候，就要先考慮是水飲作祟，是茯苓症、白術症、一般不用半夏。&rdo;ps：謝謝球心投的粉紅票！另外，今天我竟然在新書銷售榜上看見《醫念》了！哇，不可思議诶~好開心，謝謝大家的支持和鼓勵！今天本來想存稿，奈何從早晨起來就眼睛脹痛，心慌，後來一量，知道是血壓高上去了。以前我的血壓隻有低，這還是！嗚嗚，存稿，我哪輩子才能有攢下存稿？蘇晨自罰蘇晨自罰這一路行來，華霜與梁問天人相談甚歡。不知不覺之間，馬車已經行到了濟恩堂。梁問天意猶未盡的下了馬車，其實關于半夏，他還有很多問題沒有和華霜探讨切磋，隻不過機會有限，雖然話說完，但是他也隻能在心裡道一聲可惜了。因為今天梁問天也算是受了驚擾，所以就先告辭回家了。華霜和蕭念蘇晨下了馬車之後，直接去了二樓懷叔的房間。此刻，那個白須老者已經不在了，隻剩懷叔一個人手執書卷，神态安然的坐在書案後面。&ldo;懷叔。&rdo;蕭念輕喚一聲。而後華霜和蘇晨依次給懷叔見禮。懷叔放下書本，溫和的笑道：&ldo;回來了？事情處理完了？&rdo;蕭念答道：&ldo;沒完，隻不過是告一段落而已。&rdo;幾人坐定之後，蘇晨和華霜便一唱一和的把堂上發生的事情都告訴了懷叔。懷叔聽完之後，問向蕭念道：&ldo;公子，你對此事如何看待？&rdo;蕭念：&ldo;那劉雲開應該是受洛家指使的。我們濟恩堂初到金陵，就擠垮了城東城西的兩藥鋪。雖然沒有明言，可是私底下卻有不少人都知道，那兩間藥鋪是洛家的産業。&rdo;懷叔又問道：&ldo;洛家在金陵經營百年，各種關系盤根錯節，早已根深蒂固，家大業大。區區兩間藥鋪，公子何以斷定此事就是他們做的呢？&rdo;蕭念笑着答曰：&ldo;據我所得的消息，這兩間藥鋪，一直都是由洛家的三少爺洛九清管着的。&rdo;蘇晨恍然：&ldo;哦，我想起來了！上次在洛府賞菊，就是這個洛九清對公子您口出不遜。&rdo;&ldo;他之所以對我懷着敵意，就是因為知道我是濟恩堂的主人，而他手下的兩間鋪子剛好被我擠垮。洛九清本來就是個不受寵兒子。那兩間藥鋪是他在洛家争取到的為數不多的權力之一，失去了這兩間鋪子，不光讓他在家人族人面前丢了大人，更讓他從此不受重用，成了個遊手好閑的纨绔子弟，所以他心中有忌恨，也是情理之中的。&rdo;蕭念神情淡然，語調溫和。華霜在一旁安靜的聽着，沒有插一句話。不過她的心裡卻在想，那個洛家果然沒安什麼好心。上次赴宴賞菊的時候。那位洛夫人和她的幾個女兒就想着要為難她和蘭姨，不過蘭姨聰慧又有見識，硬生生的扭轉了局勢。讓那幾個不安好心的洛家人失了顔面。當時她還想不明白洛家究竟為什麼那麼做，如今看來，洛家從一開始就把濟恩堂和抱綠山莊視為敵人，所以上次的萬菊宴之所以請他們，想來就是為了試探虛實。懷叔：&ldo;那公子現在要對付洛家嗎？&rdo;&ldo;不。&rdo;蕭念搖了搖頭：&ldo;洛家的勢力有些複雜。我還沒有完全掌握。在不了解對方的前提下，我是不會貿然動手的。況且，洛家不過是個小角色，還不值得我們為其牽扯過多的精力。&rdo;蘇晨有些不忿：&ldo;不過這個洛家總是在背地裡動手動腳的真讨厭，而且，這次被他們暗害的事情就這麼平白無故的算了嗎？&rdo;

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