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第24頁(第1頁)

“你醉了。”宋元在那支煙快吸完時,這麼說。“你也醉了?”商周問。“嗯。”宋元又拉開兩罐酒,交了一罐給商周。十二個空罐零落地倒在地上時,他們背對着背靠在了一起。“商周,你為什麼一直跟着我?”宋元說。“有嗎?”“我可以當作有嗎?”商周沒說話,隻是問:“我要是死了,你會傷心嗎?”“不準死。”宋元還是那句話。“要是真死了呢?”“我會哭。”“然後呢?”“把你忘了。”“為什麼?”“因為我隻要想起你,就會哭。”宋元說。商周沉默了一會兒,說:“我不喜歡你哭。”宋元說:“那就别比我早死。”當晚的風真的很冷,深夜時,風從四面八方吹來,商周說是花信風,很多花就要開了。宋元說是倒春寒罷了,很多花已經開了,不需要風。商周說大圓你覺得我是不是喝醉了?宋元說是啊,你是醉了。商周又問了一遍那你呢你醉了嗎?宋元說醉了醉了。商周說你不是說我醉了特傻的嗎?為什麼我不覺得自己特傻?宋元說你還不夠傻?你說要做我大老婆。商周說你不能隻娶一個嗎?宋元笑起來,笑聲震動着商周的背。宋元在心裡說你最傻的地方就在于明天你就忘得一幹二淨了,然後比你更傻的我一直都會記得。橄榄樹·九第二天宋元睡到了接近下午,開機的時候發現翁靜又發短信過來了。問他能不能把昨天拍的照片通過q傳給她,并附上了q号。宋元有點疑惑于這麼不内向的妞兒怎麼會找不到對象,事後想想,有些妞兒就是專門想找學醫的也說不定。宋元沒回那個短信,起床後發現朱哲帶着耳塞在看a(一一)片。宋元拍了他的肩一下,朱哲手一抖,不小心按了空格鍵,畫面定格在女人的裸體上。“私藏有罪。”宋元又按了一次空格。畫面開始流動。“爛片,不敢給你們看。”畫面上的妞兒奶大得一塌糊塗,垂在胸壁上,乳暈很大一圈,□很長,都是黑褐色的,宋元感慨了一聲怎麼跟個奶牛似的。“就是說爛片。這女的懷孕了。”朱哲拖動了一下播放杆兒,指指肚子的特寫,“看吧。”“操了嗎?該小産了。”看那個肚子,至少有六七個月了。“沒,乳(一一)交。”宋元盯了一會兒那乳(一一)房,覺得似乎在哪兒見過。他問朱哲:“生完了以後這奶(一一)子還這樣?”“沒生過,不知道。”宋元洗完臉,見朱哲還在看那片,忽然問:“朱哲,小麗是誰?”朱哲摘下耳機,“啊?”“你一喝醉就嚷的那個小麗是誰?”朱哲想了半天,楞是想不起來,說:“我有一直叫小麗嗎?”宋元問:“你說酒後吐真言還是假話?”朱哲說:“肯定是假話。喝酒醉就跟做夢一樣,不能用常理解釋。我還夢過跟我老爸接吻,醒來惡心死我了。”宋元笑了笑,說:“也是。”出門前朱哲想起了什麼似的“哦”了一聲,說:“小學有個叫小麗的同桌,老是欺負我,可煩了。”想起昨天答應商周的事,宋元吃過午飯去了病房。有點兒在意前天收的那個小姑娘,他就去找十四床的病曆,但是沒找着。然後他又去了十四床的病房,奇怪的是病床是空的。心想她該不會才進院就出院了吧。宋元重回護士站,值班護士自u進進出出,有時拿泵,有時推治療車,宋元問護士出什麼事兒了,來新病人了?:護士說有個病人急性肺水腫了。宋元戴上口罩帽子,換了拖鞋,進了u,治療台旁站了兩個穿醫生服的人,角落的一張病床有兩個護士分别在兩側,一個在插留置針,另一個在安注射泵。宋元認出那兩個穿醫生服的人一個是商周,還有一個是海歸主任。那位正在被處理的病人就是原先的十四床,那位十二歲的小姑娘。小姑娘靠坐在高高搖起的病床上,煩躁地呻吟着,喘着粗氣,能夠從很遠的地方就聽見嘯鳴音,此刻已經在用面罩給氧。意識似乎已經有些模糊,眼睛雖然睜着,卻沒有半分神采,年輕漂亮的臉青紫一片,露出死态。連着心電監護儀,血壓已經降到hg了。宋元走到商周身邊,商周擡頭看了他一眼。海歸主任也看了宋元一眼。然後指示商周開西地蘭。商周問劑量。那位海歸主任說:“你不懂劑量量?”商周說:“我不會劑量,您說吧,要不您自個兒開,人快死了。”護士們幾乎是膽戰心驚地看着實習生違抗内科大主任的這一幕。但那位向來強調威嚴的内科主任竟然沒吭聲,接過筆自己開完了醫囑。然後對護士們叫道:“動作、作快一點!嗎(一一)啡先上上去,速尿,西地蘭馬上準備好!”急性左心衰到了肺水腫的階段,就是九死一生了。在醫囑完成後,醫生的任務就是觀察藥物療效了,如果沒效果,重複給藥,再沒效果,再試,如果還不行,人也就差不多了。畢竟本來也隻有那麼幾種治療措施。海歸主任沒有離開u,一直在治療台附近,第一次西地蘭效果不太好,他就指示再用,利尿劑也重複用了一次,硝普鈉一直在微泵推注。商周沒有再說不會劑量,開醫囑時聽了指示就開了。值班的進修醫開頭可能是出去和家屬談話,到後來也進來了。就算那樣,那位海歸還是沒走。到五點時,病人情況開始好轉,呼吸頻率開始下降,血壓也回升了。那位内科主任轉頭看了看商周,問:“你叫什麼名字字?”“商周。”内科主任威嚴地點了點頭,說:“你要好好記住今天的搶救、救。急性肺水腫是内科最危險的急症、症之一,如果你單獨值班,不記得劑量量,隻要耽誤一會兒,病人可能就死死了。你知道嗎?”商周用了比較認真的語氣應道:“我知道了。”海歸主任又威嚴地掃了一眼室内。不知為什麼,這個時候,他的這個樣子已經沒那麼可笑了。那位科研出身,據說臨床能力十分慘淡的内科大主任,在周日下午的u待了個小時,直到病人不再喘息,疲累地靠在病床上,好像睡過去的樣子。内科主任在聽她心音的時候,終于發現了病人和年齡不相符的乳(一一)房體征。海歸主任叫過商周,讓他去問問病人的婚育史。在商周出去之後,他把宋元招過去,讓他聽病人的心音。宋元用他的聽診器聽了許久。海歸問:“你聽到了什麼麼?”宋元回答:“奔馬律。”那位海歸拿過病曆,說:“這入院病曆是你寫寫的?”宋元點頭說是。海歸說:“體格檢查心髒聽診,要聽六部分内容,你記記得嗎?”宋元說:“心率、心律、心音、額外心音、雜音、心包摩擦音。”海歸說:“很好,那奔馬律是屬于什麼麼的?”“????????”宋元想了半天,說,“額外心音?”海歸指着病曆本說:“你寫體檢心髒時,要把這六部分都寫寫上去。這是心内科的病曆曆。”然後他又翻到了診斷部分。看見了宋元寫的孤零零的那個診斷:心衰原因待查,同時也看見了簽在下面的宋元的大名,于是問宋元:“宋元元,你知道一個完整的診斷包括什麼麼嗎?”宋元搖搖頭。“一個完整的診斷斷包括了病因診斷、病理也就是解剖診斷、病生也也就是功能診斷,還有并發症的診斷、并存症的診斷。你的診斷少了什麼?”宋元說:“隻有病生診斷,别的都少了。”商周在那個時候進來了,說家屬承認這個小姑娘的婚育史了。這個姑娘在上個月剛生了一個嬰兒,生完孩子以後不久,就開始走不動了。因為她還那麼小,所以父母千方百計地隐瞞病史,怕被人知道女兒不光彩的過去,怕這些記錄在病曆中,影響她的将來。但是人要是死了,又談何将來呢?那位内科主任在最後對宋元他們說的話就是:“診斷出來了,病不一定可以治好,但是,圍生期心肌病和其他心肌病的預後是不一樣的,假如不知道這一點,可能會輕易放棄治療。商周,宋元,不知道不是一個實習生的錯,誰也不能在年輕的時候就知道這麼多。但是沒有責任感就是錯誤的。不學習,就是沒有責任感。因為你知道得多一些,病人存活的機率就大一些。要知道,我們是在和人命打交道。”那段難得地沒有結巴的話,讓宋元的臉皮有些發刺。:橄榄樹·十商周寫完搶救記錄之後,和宋元一起在實習生休息室看了兩遍體格檢查錄像,看完後,他們互相做模特兒,各自練習了幾遍。并且用自己的回憶糾正了對方不少細節上的錯誤。到了晚上接近九點時,商周已經可以在四十分鐘内完成一套體格檢查了。

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