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第130頁(第1頁)

這一檢查,楊沐桐心裡的猜測就有了肯定的結果,張佳楠妻子不是子宮縱隔,而是雙子宮。如果把子宮比喻成房間,那麼子宮縱膈就是一個大房間被隔成兩個小房間,而雙子宮則是本來就是兩個房間連在一起,摸起來感覺完全不一樣。

而且楊沐桐摸着,兩個子宮的大小都和正常子宮的大小差不多,所以因為子宮太小影響生育的可能性很小。

既然這樣,患者不孕的原因就還要繼續尋找。

她抽出紙筆,給夫妻倆羅列他們做過的檢查和治療,和可能引起不孕的因素一一對應,然後告訴他們:“還有一種引起不孕的可能,是子宮内膜異位症。”

“有内異症的患者在懷孕後更容易導緻流産胎停,根據我這兩年的臨床觀察,很多内異症患者胎停的次數都在三次以上,最多的胎停過七次,一開始也像你們一樣,不知道為什麼胎停,但是腹腔鏡一做,就發現大部分有内異症。”

張佳楠的妻子問道:“所以……楊醫生你的意思是,建議我做腹腔鏡檢查?”

楊沐桐點頭,認真道:“是的,我建議你做一次腹腔鏡看看,但也有可能就是,你的肚子裡幹幹淨淨的,沒有内異症的病竈,你花了錢,還受了點罪,所以要不要做,還要看你們自己。”

夫妻倆對視一眼,握着彼此的手,下了很大決心地點頭道:“做吧,都到這一步了,哪怕死馬當活馬醫呢,總要把原因弄個明白。”

為什麼我就留不住孩子?如果不搞明白,再來一次,我怎麼對得起失去的孩子?

也許是這樣的念頭支撐着他們,楊沐桐看他們的時候,好像能從他們眼中看到破釜沉舟的決心。

她開了住院單,讓他們去辦住院手續,“今天住院,完善術前檢查,明天就做。”

張佳楠妻子問道:“楊醫生,是你給我做嗎?”

楊沐桐點點頭,“是我做,還是你想讓我們主任做?讓主任做的話,可能要等下周,明天她的手術排滿了。”

接着就是周末,周末可不是林清的手術日。

“那還是楊醫生你給我做吧,不等那麼久了。”

張佳楠這時又問:“那能不能配合中藥治療?我聽老陳說你奶奶是這方面的專家……”

楊沐桐一愣,“陳葉說的?”

得到肯定的答複,她也點頭道:“當然可以,等你們出去可以去那邊找她看看。”

說完又問他們還有沒有别的問題,兩口子搖搖頭,拿着住院單就去辦手續。

第二天術前檢查結果出來,張佳楠妻子被拉上了手術台,肚皮上打了洞,這叫戳卡,是建立氣腹之後置操作孔道,待會兒鏡子會從這個小孔進去。

楊沐桐打算給張佳楠的妻子把宮腔鏡和腹腔鏡都做了,前者觀察子宮内部情況,後者觀察子宮外部環境。

腹腔鏡先進去,鏡下清晰可見兩個同樣大小的子宮依偎在一起,雙胞胎一樣,跟楊沐桐之前的檢查結果一緻,但是她的腹膜上卻附着有子宮内膜異位病竈,甚至在膀胱表面和側壁的輸尿管上面和周圍,也有很多紫藍色和白色結節,典型的腹膜型子宮内膜異位症。

楊沐桐認為,張佳楠妻子的不孕,這個就是罪魁禍首,必須處理掉病竈,不然就失去了手術的意義。

等處理完病竈,接着是宮腔鏡進去,從監視屏幕上可以看到,兩個宮腔基本正常,應該不會影響懷孕,楊沐桐松了口氣。

手術結束後,楊沐桐去病房跟夫妻倆交代了一下術中的情況,然後回來下了個子宮内膜異位症的診斷。

陳葉還挺關心張佳楠這邊的情況,周五傍晚下了門診又過來看他們,順便提了一包糖炒栗子過來,怕楊沐桐不肯要,就說是楊微讓他捎過來的。

楊沐桐不大相信他這話,手縮在白大褂口袋裡不肯去接他的東西。

“我今天又不值班,又和她住一起,她怎麼不把栗子拿回去給我,要你捎來?這不叫順便吧?”

懷疑得有理有據,但陳葉卻淡定得很,點頭應道:“可是她今天要回鳳凰巷去看爺爺奶奶,不回你那兒,不信你問她。”

“……是麼?”楊沐桐将信将疑,從口袋裡拿出手機。

然後發現居然真的有一條來自于楊微的未讀信息,說她這個周末回鳳凰巷去看爺爺奶奶,問她有沒有什麼想吃的菜,可以讓秀姨做了等周日給她帶回去。

楊沐桐這才不得不相信陳葉說的是真的。

“所以,能要栗子了麼?”他笑眯眯地輕輕晃了一下袋子,神情微微有些得意。

他當然是早就跟楊微打聽好的,知道她今天要回鳳凰巷,才會把栗子拿到這邊辦公室來給她,要不然他也會讓楊微拿回去,那樣更加順理成章。

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